Стаття 60 розкладу хвороб військово-лікарської комісії
#ВЛК
#Розклад хвороб ВЛК
#мобілізація
#відстрочка від мобілізації
час читання 10 хв.
Автор статті: Наталія Ладижинська
Юридична відповідність:
Гнатик Наталя Ігорівна, адвокат Адвокатського об’єднання АКТУМ, свідоцтво: #№4456
Дата останнього оновлення:
08.07.2025
Подагра, червоний вовчак, ревматоїдний артрит чи анкілозуючий спондиліт — це не просто назви, а важкі аутоімунні хвороби, які можуть назавжди обмежити рух і навіть загрожувати життю. Проте ВЛК часто закриває очі на системні ураження, змушуючи людей служити попри медичні протипокази.
У цьому матеріалі розбираємо, що передбачає стаття 60 ВЛК, які діагнози реально звільняють від служби та як діяти, якщо комісія все ж винесла несправедливе рішення.
Що таке стаття 60 розкладу хвороб ВЛК і які захворювання вона охоплює
Стаття 60 Розкладу хвороб — одна з ключових для тих, хто має запальні захворювання суглобів, системні хвороби сполучної тканини та хронічні артрити. Вона стосується порушень функцій опорно-рухового апарату, які можуть суттєво впливати на придатність до військової служби.
Ця стаття розкладу хвороб застосовується як під час призову, так і при проходженні медогляду діючими військовослужбовцями, та передбачає три ступені придатності — залежно від тяжкості хвороби.
Які хвороби підпадають під статтю 60 ВЛК
У цю статтю включено широкий перелік діагнозів із таких груп:
Інфекційні артропатії (М00–М03): піогенні артрити, реактивні артропатії, хвороба Рейтера.
Запальні поліартропатії (М05–М15): серопозитивний та серонегативний ревматоїдний артрит, хвороба Стілла, псоріатичний артрит, ентеропатичні артропатії, подагра, ювенільний артрит, синдром Фелті, ревматоїдний васкуліт тощо.
Системні захворювання сполучної тканини (М30–М36): червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит, васкуліти, гранулематоз Вегенера, синдром Такаясу, синдром Шегрена, хвороба Бехчета.
Анкілозуючий спондилоартрит (М45).
Категорії придатності: що передбачає стаття 60
За статтею 60 «А» ВЛК — непридатні до військової служби
До нього належать важкі системні хвороби сполучної тканини, незалежно від ступеня активності, частоти загострень або функціональних порушень. Також — артрити з ІІІ стадією змін за рентгеном, значним ураженням хребта або суглобів, частими загостреннями, системним ураженням внутрішніх органів (нирки, серце, легені, очі).
Стаття 60 «Б» у військкоматі — обмежено придатні (служба у ТЦК, медичних та забезпечувальних частинах)
Сюди належать захворювання з помірними функціональними порушеннями, нечастими, але регулярними загостреннями, або васкуліти без ураження життєво важливих органів. Наприклад: помірно активний ревматоїдний артрит, спондилоартрит без значного ураження хребта.
За статтею 60 «В» ВЛК — придатні до військової служби
Це найпоширеніша категорія для тих, у кого:
хронічний артрит у ремісії;
легка форма подагри або реактивного артриту без порушення функцій;
незначні порушення рухливості без системних проявів;
рідкі загострення — 1 раз на рік або рідше.
Якщо запалення суглобів не загострюється понад 3 роки, то рішення приймається згідно з статтею 65.
Системні хвороби сполучної тканини: наскільки серйозний діагноз
Системні захворювання сполучної тканини (М30–М36) — це хронічні аутоімунні стани, які вражають не лише суглоби, а й життєво важливі органи: серце, легені, нирки, нервову систему. Серед них
системний червоний вовчак,
дерматоміозит,
системна склеродермія,
васкуліти (зокрема гранулематоз Вегенера, синдром Такаясу) та інші.
Згідно зі статтею 60 розкладу хвороб ВЛК, наявність навіть одного з таких діагнозів — уже підстава для застосування пункту «а«, тобто визнання особи непридатною до військової служби.
Такі хвороби характеризуються:
полісистемним ураженням (працює не один лікар, а команда спеціалістів)
неможливістю прогнозування рецидивів — захворювання може загостритись у будь-який момент, особливо при стресі чи фізичних навантаженнях;
потребою в імуносупресивній або гормональній терапії, яку не можна суміщати зі службою.
Анкілозуючий спондилоартрит і подагра: як визначається придатність
Ці два захворювання — анкілозуючий спондилоартрит (АС) та подагра — часто є об’єктом суперечок у ВЛК, бо перебігають хвилеподібно.
Анкілозуючий спондилоартрит (М45)
Це хронічне запальне ураження хребта й суглобів, яке:
може призводити до повного зрощення хребта (анкілозу);
викликає значне обмеження рухливості;
часто супроводжується ураженням очей (ірит), серця, легень.
Якщо за рентгеном встановлено ІІІ стадію захворювання або є системні ураження — особа підпадає під пункт «А» статті 60 і вважається непридатною до військової служби.
Подагра
Подагра також належить до запальних артропатій (М10). Вона визнається підставою для звільнення від служби тільки у випадку:
частих загострень;
ураження великих суглобів (коліна, гомілки, лікті);
наявності рентгенологічно підтверджених змін (тофусів, ерозій, деформацій);
стійкого больового синдрому та порушення функцій.
ВЛК визнала придатним попри діагноз: як довести, що ви маєте право на звільнення
Однією з найтиповіших проблем при застосуванні статті 60 розкладу хвороб ВЛК є ситуація, коли людину визнають придатною до військової служби, незважаючи на встановлений діагноз із групи системних хвороб або артропатій. Таке рішення може бути наслідком поверхневого огляду, відсутності аналізу медичних документів або неправильної кваліфікації ступеня функціональних порушень.
Детальніше про медичні підходи до порядку визнання можливої придатності до армійської служби у нашому матеріалі «Розклад хвороб для звільнення від військової служби».
Як поводитись, якщо ВЛК ігнорує ваші медичні документи
Найперше — не підписуйте висновок ВЛК, якщо не згодні з ним.
Уточніть:
Чи враховані всі наявні діагнози;
Чи були розглянуті дані МРТ, УЗД, рентгенів, лабораторні показники (ШОЕ, СРБ);
Чи аналізувалась стадія захворювання та наявність системних уражень органів;
Чи порівнювався стан хребта та суглобів з вимогами статті 61 (для функціональних порушень).
Якщо щось із цього проігноровано — ви маєте право вимагати повторного розгляду або звернутися до ВЛК вищого рівня. Також варто ознайомитись з тим, що таке висновок ВЛК про непридатність до військової служби.
Як довести наявність функціональних обмежень
При ревматичних та системних захворюваннях діагноз сам по собі не завжди є достатнім — потрібно довести ступінь порушень. Для цього підготуйте:
Свіжі обстеження (рентген, КТ, МРТ) з описом ураження хребта або суглобів;
Висновок лікаря-ревматолога чи ортопеда-травматолога про рухові обмеження;
Лабораторні аналізи, що свідчать про активність процесу (СРБ, ШОЕ, ревмапроби);
Дані про непереносимість навантажень, болі, обмеження рухливості, набряки, ураження органів;
Амбулаторну або стаціонарну карту із зафіксованими загостреннями, їх частотою, лікуванням.
У статті 60 (Наказ №402) чітко сказано, що навіть за наявності системного захворювання без яскравих проявів — підстави для непридатності можуть бути.
Звільнення від армії по ревматології: в чому особливості
На відміну від статей, які базуються на травмах або психіатрії, ревматологічні захворювання — системні та хронічні, з періодами ремісії. Це означає:
Комісія часто не бачить «яскравих симптомів»і хибно вважає вас здоровим;
Активність захворювання може бути прихованою, але вказує на високий ризик для здоров’я під час служби;
Враховуються навіть ті прояви, які зафіксовані раніше, якщо вони мають тривалий вплив.
Наприклад, системний червоний вовчак, навіть у фазі ремісії, є підставою для звільнення за пунктом «А», бо це потенційно небезпечне аутоімунне захворювання з ризиком рецидиву та ураженням життєво важливих органів.
Консультація лікаря по ВЛК: коли варто звертатися
Звернутись на консультацію до фахівця слід:
Перед первинним проходженням ВЛК — щоб зібрати правильний пакет документів;
Якщо є ризик, що військкомат не візьме до уваги ваші симптоми;
Якщо ВЛК вже винесла необґрунтоване рішення про придатність;
Якщо потрібно заперечити рішення через ВЛК вищого рівня або у судовому порядку.
Лікар із досвідом у ВЛК допоможе правильно описати функціональні порушення, посилатися на статтю 60 або суміжні статті (наприклад, ст. 61 — порушення функцій опорно-рухового апарату), а також систематизує вашу історію хвороби під кутом, який визнає комісія.
Поширені запитання щодо статті 60 розкладу хвороб
Чи можна звільнитись по статті 60 без госпіталізації?
Так, госпіталізація не є обовʼязковою, якщо на руках є повний пакет документів, що підтверджує діагноз та функціональні порушення.
Військово-лікарська комісія (ВЛК) зобовʼязана розглядати:
результати МРТ, рентгену, УЗД суглобів;
амбулаторну карту;
лабораторні аналізи (СРБ, ШОЕ);
висновки спеціалістів, зокрема ревматолога або ортопеда.
Але в складних випадках або при відсутності оновлених даних може бути рекомендована госпіталізація для обстеження в стаціонарі — відмова її проходити не є підставою для автоматичного визнання придатності, якщо надано достатньо інших доказів.
Що робити, якщо хвороба в ремісії, але є діагноз?
Навіть у стані ремісії, наявність системного або хронічного ревматологічного діагнозу — це фактор ризику, особливо для військової служби.
Важливо:
показати документи про періоди загострень у минулому;
надати свідчення про залишкові зміни (обмеження рухливості, ураження хребта, набряки суглобів);
продемонструвати наявність автоімунного процесу, навіть якщо він не проявляється яскраво на момент проходження ВЛК.
У випадку системного червоного вовчака, системної склеродермії чи анкілозуючого спондилоартриту — сам факт діагнозу вже дозволяє застосовувати пункт «А» або «Б» статті 60, навіть у період ремісії.
Чи визнають непридатним при подагрі або системному червоному вовчаку?
Подагра визнається підставою для звільнення лише тоді, коли:
є часті загострення;
зафіксовано ураження суглобів;
наявні рентгенологічні зміни, тофуси, порушення рухливості.
Системний червоний вовчак (СЧВ) — це однозначне системне аутоімунне захворювання, яке:
може призводити до ураження нирок, серця, судин, нервової системи;
часто перебігає хвилеподібно, з періодами загострень і ремісій;
за наказом МОУ підпадає під пункт «А» — тобто є підставою для непридатності до військової служби незалежно від фази захворювання.
Чи достатньо висновку ревматолога для звільнення від служби?
Висновок ревматолога — це ключовий, але не єдиний документ. Щоб гарантовано застосувати статтю 60, вам слід зібрати:
сам висновок із діагнозом (бажано з кодом МКХ та описом активності);
анамнез: дані про загострення, лікування, реакцію на терапію;
інструментальні обстеження: МРТ, рентген, УЗД;
лабораторні показники;
дані про порушення функцій (біль, обмеження рухів, деформації суглобів тощо).
Тільки у поєднанні ці документи дадуть змогу довести право на звільнення або непридатність.
Коли потрібна допомога адвоката у справах проти ВЛК
Юридична підтримка стане необхідною, якщо:
ВЛК визнала вас придатним, хоча є системне або прогресуюче ревматологічне захворювання;
Ви отримали відмову без належної мотивації;
Ваші документи не були враховані або втрачені;
Потрібно оскаржити висновок ВЛК у судовому порядку;
Є необхідність звернення до вищої комісії.
Адвокат по ВЛК, допоможе підготувати позов, правильно оформити медичні висновки, зібрати докази та відстояти право на звільнення по статті 60.
Вам також можуть стати у нагоді наступні матеріали: