background photo
ПУБЛИКАЦИИ

СТАТЬЯ 62 РАСПИСАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ВВК - СТЕПЕНЬ ПРИГОДНОСТИ

Детальный анализ заболеваний опорно-двигательного аппарата (деформации пальцев, конечностей, плоскостопие, фиброзные изменения) и их влияние на пригодность к военной службе.


Болезни, которые охватывает статья 62 ВВК


В официальный перечень включены приобретенные изменения формы и отсутствие частей пальцев рук и ног (коды по МКБ-10: S60-S69, S90-S99), деформации конечностей (коды по МКБ-10: T11, T13, T92, T93), приобретенное плоскостопие (коды по МКБ-10: M20-M21) и нарушения фибробластических тканей (коды по МКБ-10: M72).


Статья 62 также регулирует случаи приобретенного уменьшения длины конечностей, в частности из-за искривления костей вследствие неправильно сросшихся переломов, а также стабильные деформации и отсутствие частей стоп и рук.


1.png


Особенности установления диагноза и дефиниции некоторых понятий 


При определении годности к военной службе лиц с полой стопой важно помнить, что стопы с высоким сводом не всегда являются патологией, а часто выступают как естественная вариация.

Ст. 62 также рассматривает полую стопу - аномалию, характеризующуюся выраженным выворотом заднего отдела и поворотом переднего отдела внутрь, с чрезмерным поднятием внутреннего и наружного сводов, создавая эффект "скрученной" стопы. Передняя часть стопы часто расширена, уплощена, с мозолями под головками средних плюсневых костей.

Если стопа немного сплющена, но это не вызывает боли или других проблем, это считается нормой. Согласно статье 62 ВВК, если стопа сплющена, но человек не испытывает дискомфорта, это не является причиной для ограничений. Эта статья касается случаев, когда стопа сильно деформирована и не может нормально функционировать. Это случается, когда вальгусная деформация стопы (отклонение большого пальца наружу) становится серьезной, или когда детское плоскостопие превращается в заболевание суставов и связок.


Степень пригодности в соответствии со статьей


Непригодным к военной службе по статье 62 А будет то лицо, у которого наблюдаются следующие значительные нарушения:


  • Полная потеря функциональности кистей: отсутствие обеих кистей на уровне соединения с предплечьем (что включает лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястный, межпястный, межпястный и дистальный лучезапястный суставы), или на уровне всех костей пястья, а также отсутствие всех пальцев на уровне соединения с костями запястья обеих кистей.

  • Частичная потеря функциональности кисти: у правши или левши может отсутствовать кисть на уровне соединения с предплечьем, все кости запястья или все пальцы на уровне соединения с костями запястья одной кисти. Также это может включать потерю трех пальцев на уровне соединения с костями пястья каждой кисти, большого пальца на уровне соединения с костью запястья и второго-пятого пальцев на уровне конечных частей средних фаланг каждой кисти, второго-пятого пальцев на уровне конечных частей основных фаланг каждой кисти или первого и второго пальцев на уровне соединения с костями запястья обеих кистей. В таких случаях медицинское обследование военнослужащих проводится в соответствии с критериями, указанными в пункте Б.

  • Дополнительно, статья 62 А ВВК предусматривает такие патологии, как конская, пяточная, варусная, полая стопа или другие необратимые, значительно выраженные деформации стоп, которые делают невозможным ношение стандартной обуви.

  • Также в этот перечень входит укорочение верхней конечности (включая относительное) более 8 см или нижней конечности более чем на 5 см, что требует проведения осмотра военнослужащих по пункту Б.



Частично годным к военной службе по статье 62 Б или способным нести службу в частях обеспечения, ТЦК или в ВУЗах будет военнообязанный, который имеет следующие диагнозы:


  • Полное отсутствие кисти на уровне соединения с предплечьем, потеря всех пястных костей или всех пальцев на уровне соединения с пястными костями. Также сюда входят застарелые вывихи или дефекты трех и более пястных костей, разрушение суставов между пястными костями и фалангами, а также повреждения сухожилий, отвечающих за сгибание трех или более пальцев.

  • Застарелые повреждения трех и более пальцев, вызывающие выраженные неврологические или трофические нарушения, стойкую контрактуру, рассматриваются по статье 62 Б ВВК и влияют на оценку годности к военной службе.

  • Значительное ограничение функциональности рук, полная потеря больших пальцев на обеих конечностях, отсутствие трех пальцев на уровне средних фаланг или потеря второго-пятого пальцев на уровне межфаланговых суставов на обеих конечностях. В таких ситуациях медицинский осмотр военнослужащих проводится в соответствии с критериями, установленными пунктом В.

  • Выраженные изменения структуры стопы, а именно крайняя степень плоскостопия, потеря передней или средней части стопы до уровня сустава Шопара, полное отсутствие подвижности всех пальцев обеих стоп с их искривлением в виде когтей или молоточков.

  • Кроме того, статья 62 Б включает посттравматические деформации костей стопы, в частности пяточной кости с уменьшением угла Беллера на более 10°, в сочетании с артрозом суставов.



Нарушения, которые охватывает статья 62 В можно разделить на определенные подгруппы:


2 (2).png

 Кисти


  • Патологические изменения кисти: застарелые вывихи или ложные суставы двух пястных костей, хронический гнойный воспалительный процесс в трех и более пястных костях, гнойное поражение запястного сустава, а также разрушение или отсутствие двух пястно-фаланговых суставов.

  • Серьезные заболевания: застарелые переломовывихи, нарушения развития костной ткани запястного сустава и сжатие нерва в запястном или латеральном каналах (в случаях отказа от хирургического вмешательства).

  • Функциональные нарушения: повреждение сухожилий, отвечающих за сгибание двух пальцев, или длинного сгибателя большого пальца, а также сложные травмы кисти, вызывающие нарушение питания тканей и нервной проводимости с ограничением подвижности.

  • Критические дефекты: отсутствие трех пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов, большого пальца вместе с другими (на уровне концевых фаланг), указательного пальца на уровне пястно-фалангового сустава с отсутствием других пальцев (на уровне средних фаланг), а также большого или указательного пальца у правши или левши.



3.png

Стопы


  • Изменения в структуре, вызывающие дискомфорт и нарушение походки, исключающие возможность использования обычной обуви.

  • Плоскостопие второй степени, сопровождающееся дегенеративными изменениями суставов стопы.

  • Отсутствие или ограничение подвижности одного или двух пальцев одной ноги; полная потеря пальцев на уровне их основных фаланг одной ноги; полная потеря пальцев на уровне их средних фаланг обеих ног.

  • Измененная форма стопы после травмы, в частности пяточной кости (угол Беллера менее 10°), в сочетании с артрозом суставов между костями передней части стопы.




Кроме этого, статья 62 В ВЛК включает и другие нарушения:


4.png

  • Уменьшение длины верхней конечности до пяти сантиметров или нижней конечности до двух сантиметров.

  • Повреждения кисти и пальцев, которые не соответствуют более серьезным критериям, установленным в категориях А или Б.

  • Плоскостопие первой или второй степени без признаков дегенеративных изменений суставов. Если степень плоскостопия различается между стопами, учитывается степень с большей выраженностью.

  • Диагностированное плоскостопие первой или второй степени без сопутствующего остеоартроза по статье 62 В в военкомате, не является препятствием для прохождения военной службы.




Правила определения отсутствия фаланг и плоскостопия


В случае отсутствия первого пальца руки, по ст. 62 Расписания болезней считается, что отсутствует его дистальная (конечная) фаланга. Если же отсутствуют второй - пятый пальцы, это означает потерю их дистальной и средней фаланг. Частичное отсутствие фаланги расценивается как потеря двух третей ее длины. Травмы или болезни пальцев, которые вызвали стойкую контрактуру в положении, затрудняющем использование руки, приравниваются к отсутствию пальцев.


Отсутствие пальца на стопе констатируется, если он отсутствует на уровне плюсне-фалангового сустава, или же при условии его полного сведения или неподвижности.


В случае деформации первого пальца стопы, которая сопровождается поперечным плоскостопием и другими деформациями, затрудняющими ношение стандартной обуви, осмотр осуществляется в соответствии со ст. 62 Б или ст. 62 В, в зависимости от степени нарушения функций.

В случаях фиброматоза ладони или стопы, когда наблюдаются изменения фибробластической структуры, рекомендуется хирургическое вмешательство. Если пациент отказывается от операции или если результаты лечения не достигают желаемого эффекта, оценка состояния проводится по критериям "Б" или "В", в зависимости от степени нарушения функциональности кисти.

Важно отметить, что согласно статье 62 расписания болезней, степень плоскостопия определяется по результатам рентгенографии стоп, проведенной в стоячем положении и в двух проекциях.


Обжалование заключения ВВК



Обжалование заключения ВВК - это не только об оформлении документов. Это процесс, где каждый аргумент и каждая деталь имеют значение. Опытный юрист по вопросам ВВК сможет защитить ваши права, грамотно обосновать вашу позицию и помочь достичь желаемого результата. Независимо от того, это подготовка к МСЭК, или судебный процесс, профессиональная помощь является ключом к успешному решению дела.


вартість.jpg


Не тратьте время зря - обратитесь к специалистам "Актум", которые предоставят вам всю необходимую помощь или разъяснят (проконсультируют) обо всех нюансах.


В нашем адвокатском объединении есть комплексная услуга "консультация врача по ВВК + адвокат". Такой формат обеспечивает всесторонний подход к решению вопросов, связанных с ВВК. Врач тщательно изучит вашу медицинскую документацию, проверит корректность формулировок в заключениях и порекомендует необходимые или дополнительные обследования. Адвокат проведет анализ решений ВВК, оценит возможность их обжалования, предоставит рекомендации и разъяснит, как действовать во время прохождения ВВК.


Для получения персональной консультации обращайтесь в адвокатское объединение «Актум». Телефон для связи: 050-665-05-60, 098-665-05-40.


Стаття 62 розкладу хвороб ВЛК - Ступінь придатності