СТРАХОВИЙ АДВОКАТ

Як правильно обрати страховку, на що звернути увагу при оформленні договору, які помилки клієнтів використовують страховики для відмови у виплатах та як їх уникнути — роз'яснюють експерти в галузі страхового права адвокатського об'єднання Актум.

А ще ви дізнаєтесь, коли не обійтись без адвоката, скільки коштують юридичні послуги у страхових спорах та, як саме юристи допомагають досягти максимального відшкодування.

Як правильно обрати страховку: ключові моменти

Вибір страхового поліса — стратегічне рішення, від його правильності залежить фінансова безпека. Страхові компанії пропонують безліч варіантів, але не всі вони вигідні та надійні. І ось на що варто звернути увагу.

Репутація страховика

Вивчайте відгуки, рейтинги, статистику виплат. Надійна компанія не затягує компенсації та не шукає приводів для відмови. Якщо страхова вдається до казуїстики, наводить тінь на тин, морочить людям голову — інтернет пам'ятає все.

Прозорість умов

Читайте договір уважно, вдумливо — з толком та розстановкою: які ризики покриває страховик, як розраховується виплата, в яких випадках відмова. Усі пункти мають бути виписані однозначно і не допускати різного тлумачення.

Франшиза та обмеження

Звертайте увагу на суму франшизи — частина збитку, яку не покриє страховка. Деякі поліси приховують підводні камені у вигляді винятків із страхового покриття.

Процедура врегулювання страхових випадків

Чим простіший і швидший процес подання документів та отримання виплат, тим краще. Вивчіть практику роботи страхової компанії у спірних ситуаціях — за Реєстром судових рішень.

Додаткові послуги та приховані платежі

Деякі страховики пропонують «бонусні» опції, які за фактом виявляться непотрібними. Також перевірте, чи немає прихованих комісій. Не соромтеся ставити питання представнику страхової: відсутність чітких та зрозумілих відповідей — красномовно вкаже на потенційну недобросовісність страховика.

Юридична експертиза договору

Не нехтуйте можливістю показати поліс юристу, який виявить слабкі місця та захистить вас від можливих хитрощів страховика. Не переоцінюйте свій життєвий досвід і не грайте з ризиками. Якщо хочете при настанні страхового випадку отримати компенсацію, а не зіткнутися з нескінченними зволіканнями, лютою бюрократією чи відмовами.

Оформлення страховки: на що звернути увагу

Страховики часто використовують складні формулювання та замасковані застереження (приховані умови). Звертайте увагу на ключові моменти.

Об'єкт та обсяг страхування

Чи чітко прописані ризики, від яких ви страхуєтесь? Які прописані винятки, що тягнуть за собою відмову у виплаті? Якщо страхується майно, чи вказана його реальна вартість?

Приклад: якщо в договорі вказана не повна вартість автомобіля, то при його викраденні або пошкодженні ви отримаєте лише частину компенсації.

Страхова сума та франшиза

Чи повністю сума покриває можливі збитки? Як працює франшиза?

Приклад: якщо в договорі є умова про безумовну франшизу 10%, то при страховому випадку на 100 тисяч отримаєте лише 90.

Терміни та порядок виплат

Як швидко страхова зобов'язується виплатити гроші? Які документи вимагає для підтвердження страхового випадку? Чи є умови, за якими терміни виплат затягуються?

Деякі страховики вимагають документи, які складно або й зовсім неможливо отримати, тобто наперед, свідомо готують ґрунт для відмови.

Підстави для відмови у виплаті

Усі причини, з яких страхова компанія відмовляє у виплаті, мають бути в договорі виписані чітко та зрозуміло. Без туманних, розпливчастих формулювань на кшталт «груба необережність», «форс-мажор» або «порушення умов договору», які дають їм свободу в інтерпретації.

Обов'язки сторін

Як діяти при настанні страхового випадку? У які терміни потрібно зв'язатися зі страховою компанією? Чи потрібно звертатися до поліції чи інших органів?

Приклад: якщо за договором зобов'язані повідомити страхову протягом 24 годин, але зробите це пізніше, — вам відмовлять у виплаті.

Додаткові комісії та приховані платежі

Деякі страховики включають до договору комісії за ведення справи, оформлення документів, послуги асистанс-компаній. Дізнайтесь, скільки вам це коштуватиме.

Перед підписанням страховий договір бажано показати юристу. Він зможе виявити приховані ризики, небажані винятки та хитромудрі пастки.

Типові помилки та як їх уникнути

Страхові компанії зацікавлені у зборі внесків, але не у виплатах. Тому вони використовують будь-які лазівки в договорах та законодавстві, щоб відмовити клієнту. Багато відмов виглядають законними, хоча насправді ґрунтуються на формальних причіпках чи відвертому маніпулюванні умовами страхування.

Неуважне прочитання договору

Як діє страхова:

• У договорі прописані винятки з покриття, про які клієнт не знав.

• Включено складні формулювання, що дозволяють страховику інтерпретувати умови на свою користь.

• Є вимоги, які неможливо виконати (наприклад, повідомити про страховий випадок протягом нереально короткого терміну).

Як уникнути помилок:

• Уважно вивчіть договір перед підписанням.

• Перевірте винятки та умови відмови у виплатах.

• Проконсультуйтеся з юристом.

Порушення термінів подання документів

Поведінка страхової:

• Клієнт не повідомив компанію вчасно — відмова.

• Подав документи не відразу — відмова.

• Не надав додаткові матеріали — відмова.
  
  

Як уникнути таких ситуацій:

• Відразу повідомляйте страховика про страховий випадок.

• Письмово вимагайте надати список усіх документів, необхідних для виплати.

• Зберігайте докази подання заяви (скани, фото/відео, квитанції пошти/кур'єрської служби).
  
  

Помилки під час заповнення форми заяви

Як поводиться страхова:

• Будь-яка неточність, помилка, пропущений пункт — відмова.

• Неправильне формулювання — хибна кваліфікація страхового випадку (заниження виплат).
  
  

Як уникнути:

• Заповнюйте документи уважно та без поспіху.

• Використовуйте формулювання так, як вони наведені у договорі.

• Порадьтеся з юристом — хай вас перевірить.
  
  

Незаконні вимоги додаткових документів

Як поводиться страховик:

• Вимагає документи, не передбачені законом чи договором.

• Затягує розгляд заяви під приводом «недостатності інформації».
  
  

Як уникнути:

• Перевіряйте за договором, які документи дійсно необхідні.

• Оперуйте умовами договору та посилайтеся на закон, якщо від вас вимагатимуть зайве.

• Затягують виплати — пишіть скаргу регулятору або подавайте судовий позов.
  
  

Оцінка шкоди

Що використовує страховик:

• Клієнт провів ремонт або утилізував майно до огляду — відмова.

• Направить «свого» оцінювача — занизить суму компенсації.
  
  

Як уникнути:

• Завжди викликайте представника страхової компанії для оцінки.

• Залучайте незалежного експерта та фіксуйте все документально.

Неправильна поведінка при настанні страхового випадку

Чим користується страхова компанія:

• Не викликали поліцію, ДСНС, швидку медичну допомогу — відмова.

• Не зафіксували пошкодження на місці події — не визнають шкоду такою, що підлягає компенсації (як не страховий випадок).
  
  

Як уникнути:

• Ретельно виконуйте умови договору.

• Фіксуйте страховий випадок: фото, відео, свідчення свідків.

• При ДТП — викликайте поліцію та оформляйте протокол.
  
  

Звинувачення клієнта в умисному завданні шкоди або шахрайстві

Схемотехніка страховиків:

• Висує підозри у перебільшенні розміру шкоди, штучному створенні підстав для отримання виплат — відмова.

• Ініціює розслідування «фіктивного випадку», відкриття кримінального провадження — затягування виплати.
  
  

Як уникнути:

• Подавайте чесні/реальні документи.

• Не намагайтеся приховати деталі події або «роздути» збиток.

• У разі неправдивого доносу про шахрайство — залучайте адвоката.
  
  

Які послуги надає адвокат зі страхових спорів?

Консультує з усіх питань, які виникають під час укладання та виконання страхових договорів. Зокрема:

• вибір страхової компанії та послуг (виду) страхування;

• оцінка майна та заподіяного збитку;

• процедура оформлення страхового випадку та звернення за відшкодуванням;

• розмір виплат та правомірність відмов/зволікань.
  
  

Перевіряє поліс на відповідність стандартам та нормам права. Допомагає скласти документи, необхідні для отримання страховки. Проводить переговори з представниками страхових компаній. Готує документи для звернення до суду. Веде судові справи зі страхових спорів.

Коли потрібна допомога страхового адвоката?

Завжди — у справах зі страховиками. І ось чому: у розвинених країнах 60—90% зібраних СК внесків йдуть на виплату страхувальникам, в Україні ця частка становить лише 20—40% (дані регулятора страхового ринку).

Коли не знаєте, де і яку купити страховку — підкаже страховий юрист. Якщо відмовляють у виплаті або навмисно її занижують через «неповний пакет документів», «спірні умови договору» або «підозру в шахрайстві» — юрист зі страхових випадків безальтернативний. Не приймають документи після смерті клієнта та ухиляються від виплати — захистить права юрист зі страхування життя.

Вартість послуг страхового юриста

Потрібно зауважити, що конкретна ціна надання правової допомоги — завжди вирішується індивідуально: клієнт укладає особисту угоду з адвокатом. Проте адвокатське об'єднання Актум щодо цього діє відкрито та публічно - заявляє порогові розцінки на типові послуги юристів.

550 грн. — коштує проконсультуватися онлайн, бесіда в офісі — 950 грн. Перевірка тексту страхового договору з урахуванням судової практики — 2,5 тис. Письмовий висновок — правомірність поведінки страховика, правильність дій клієнта, варіанти з покроковим планом та оцінкою судової перспективи — від 4 тисяч. Представлення інтересів клієнта в переговорному та судовому процесах — від 10 тис. Складання заяв/скарг на страхову — прокуратура, НБУ (регулятор ринку), профільний комітет парламенту — від 3 тис. Компанія громадського тиску — ЗМІ, соцмережі — за домовленістю.

У екстраординарних ситуаціях, коли випадок дійсно кричущий, наш адвокат зі страхування життя допоможе без грошей.

Чому без допомоги юриста складно виграти спір зі страховою компанією?

Страхові компанії — це штат спеціально навчених юристів: вони розробляють договори, пишуть протоколи розгляду претензій, десятки років судяться з клієнтами. У них від початку є перевага у правовідносинах із контрагентом — звичайною людиною.

Жонглювання пунктами, люте крючкотворство та прямий обман — типові патерни їхньої поведінки. Не знаючи законодавства, не розуміючи принципів права — неможливо аргументувати позицію, тобто ефективно відстоювати свої інтереси. Особливо під час судового розгляду, де знання процесу не менш важливе, ніж матеріального права.

Робота з адвокатським об'єднанням: у чому користь?

Колектив Актум — це фахівці в галузі страхового права, досвідчені переговорники, судові процесуалісти екстра-класу. Ви матимете глибоку експертизу — для правової оцінки дій страховика. Супровід/контроль оцінки збитку. Грамотне оформлення претензії страховику. Ведення переговорів на рівних, як мінімум. Фахівці зі збору та фіксації доказів для суду. Позов, який не можна «відфутболити». Проходження судових інстанцій без вашої особистої участі. Максимальне стягнення відшкодування, плюс компенсація моральної шкоди та гонорару адвоката. Реальне виконання рішення суду.

Страхові адвокати: чому Актум?

Захистом клієнтів страховиків наші фахівці займаються з 2009 року. Як юристи зі страхування майна, життя, здоров'я ми набули широкої практики: надаємо професійні послуги з усіх страхових випадків.

Наш юрист зі страхування проконсультує вас протягом години з моменту звернення. Страховий адвокат надасть оцінку законності відмови, оцінить правильність суми виплати та перспективи судового спору.

Працюємо щодня. Юристи супроводжують клієнтів в режимі non-stop.

Допомога юристів з питань страхування: в чому сенс

Хто наперед знає алгоритм поведінки страхових компаній, їхню репутацію? Страхові адвокати, оскільки регулярно судяться з ними.

Хто вздовж і впоперек вивчив процедуру отримання страховки? Страхові юристи, які оформили сотні виплат.

Хто витисне зі страхової по максимуму, включаючи моральну шкоду за зволікання? Адвокати зі страхових випадків, чиї клієнти вже отримали потрібний результат.

Це ми, адвокатське об'єднання Актум. Юрист зі страхового права доступний вам 7/356. Правова допомога з питань страхування: консультація, оформлення документів, переговори. Адвокат у страхових справах в суді: Київ та вся Україна.

Скористайтеся нашим знанням страхового права, досвідом ведення переговорів із представниками страхових компаній, вмінням проводити суди швидко та результативно.

Щоб знайти вирішення проблемного питання зі страхування — зателефонуйте 097-073-93-01, 050-665-05-60, 098-665-05-40.