СТАТЬЯ 52 РАСПИСАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИСИИ (ВВК)
Желудочные проблемы, раздраженный кишечник и запор: знакомые состояния, о которых слышал каждый, но пригодно ли такое лицо к военной службе?
Какие болезни в целом охватывает 52 статья
Ст. 52 Расписания болезней охватывает широкий спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут иметь разное происхождение и влиять на различные отделы пищеварительной системы.
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (К20-К31). Среди основных заболеваний этой группы:
● Эзофагит (воспаление пищевода) — заболевание, которое может возникнуть из-за рефлюкса желудочной кислоты в пищевод, вызывая изжогу и дискомфорт.
● Гастрит – воспаление слизистой желудка.
● Гастродуоденит – воспаление как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.
● Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод, вызывая изжогу, отрыжку, а в некоторых случаях может приводить к серьезным осложнениям.
Болезни аппендикса (К35-К38)– в эту категорию входят заболевания аппендикса, среди которых наиболее известным является аппендицит.
Неинфекционный энтерит и колит (К50-К52). К этой группе относятся:
● Болезнь Крона – воспалительное заболевание, которое может поражать любой отдел пищеварительной системы.
● Язвенный колит – хроническое язвенное воспаление слизистой толстой кишки. Характеризуется кровавой диареей, анемией и требует длительного лечения и наблюдения.
52 статья ВЛК кроме вышеперечисленных включает и другие заболевания кишечника и брюшины (К55-К67). Эта категория охватывает более широкий перечень болезней, среди которых наиболее распространены:
● Непроходимость кишечника – нарушение прохождения кишечного содержимого из-за механических помех или проблем с моторикой.
● Дивертикулярная болезнь – выпячивание в стенке кишечника (дивертикулы), которые могут воспаляться и вызывать дивертикулит.
● Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство с болью в животе, метеоризмом и нарушениями дефекации.
● Запор — длительный тяжелый стул, часто вызванный разными жизненными факторами.
● Заболевания заднего прохода и прямой кишки, такие как проктит, трещины, геморрой и другие.
● Перитонит – острое воспаление брюшины, требующее срочного лечения.
● Спаечная болезнь - формирование спаек в брюшной полости, что приводит к боли и нарушению работы органов.
Степень пригодности в зависимости от диагноза
1) Лица с серьезными функциональными нарушениями признаются непригодными к военной службе по статье 52 А и исключаются из военного учета. К таким нарушениям относятся:
● необратимые повреждения пищевода с невозможностью хирургического восстановления или после неэффективного консервативного лечения, приводящие к образованию патологических соединений между пищеводом и дыхательными путями (свищи);
● выраженное сужение пищевода вследствие рубцевания или нарушения нервно-мышечной регуляции, сопровождающиеся значительными трудностями при прохождении пищи и нуждающихся в постоянных инвазивных процедурах;
● хронические воспалительные заболевания кишечника в тяжелой форме, приводящие к язве и значительной потере веса, с индексом массы тела ниже 18,5;
● хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением продвижения каловых масс (запор, диарея) и требующие повторных операций;
● выпадение прямой кишки в III стадии.
● недержание из-за недостаточности сфинктера III степени.
● хронические воспалительные процессы в перианальном участке с образованием свищей.
● последствия операций на толстой или тонкой кишке, приводящие к значительным нарушениям.
2) Пункт Б 52 статьи предусматривает пригодность к службе в воинских частях обеспечения, ТЦК и СП, ВУЗах, учебных центрах, учебных заведениях. К умеренным нарушениям функций можно отнести:
● хронический рецидив язвенного колита, болезни Крона, хронического парапроктита (за исключением случаев, указанных в пункте «А»);
● Язвенный эзофагит, сопровождающийся ГЭРБ (с внепищеводными проявлениями и без), хронический эзофагит;
● заболевания пищевода, кишечника, а также спаечная болезнь;
● Дивертикул пищевода размером более 2 см и частые рецидивы дивертикулярной болезни кишечника (2 и более раза в год).
● Спаечный процесс с периодической кишечной непроходимостью, требующей госпитализации.
● Рубцовые стенозы пищевода и дивертикулы пищевода (с клиническими проявлениями или без, размером более 2 см).
● Выпадение прямой кишки при физических нагрузках (I-II стадия) или дефекации (I стадия).
● Недостаточность анального сфинктера I-II степени и наличие лёгкого синдрома демпинга после резекции.
3) При наличии объективных данных без нарушений функций за ст. 52 В расписании болезней военнообязанные считаются пригодными к службе даже если присутствуют следующие состояния:
● ГЭРБ с эрозивным или катаральным эзофагитом: частые периодически обостряющиеся частые воспаления пищевода с язвами или покраснением;
● синдром раздраженного кишечника: хронические боли в животе, вздутие и нарушение стула (запор, диарея или их чередование) без видимых причин;
● хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, характеризующиеся хроническим воспалением слизистой кишечника, без нарушения его функций в период ремиссии.
Нюансы применения статьи 52 Расписания болезней
Военнослужащие с диагнозами выпадения прямой кишки, кишечными свищами, стенозом анального канала, недостаточностью анального сфинктера или хроническим парапроктитом подлежат хирургическому лечению. После операции медицинское освидетельствование проводится согласно требованиям статьи 56 Расписания болезней. В случае рецидива патологического процесса или отказа пациента от оперативного вмешательства дальнейшая медицинская экспертиза осуществляется по пункту «А» или «Б» расписания болезней.
Обжалование решений ВЛК
Дать исчерпывающий ответ на вопрос: подпадает ли мой диагноз под увольнение или отсрочку, сможет только квалифицированный юрист, работающий в тесной связке с врачом. Профессиональный юрист ВЛК не только поможет понять все правовые аспекты вашей ситуации, но и подготовит необходимые документы, которые могут подтвердить необходимость пересмотра решения военно-врачебной комиссии.
В нашем адвокатском объединении вы можете воспользоваться услугой «консультация врача по ВЛК + адвокат». Такой тандем позволяет получить основательную консультацию врача по вопросам ВЛК (анализ медицинских документов, проверка формулировок медвыводов, необходимость в дополнительных обследованиях/переобследованиях), при этом, адвокат проанализирует и оценит перспективы заключения или обжалования решения ВЛК, предоставит практические советы, а также объяснит правила поведения во время прохождения ВЛК.
Воспользовавшись нашей услугой «врач ВЛК + адвокат», вы получите профессиональное заключение о состоянии вашего здоровья и пригодности к войску.
Адвокатское объединение Актум в Киеве и других городах – с 8.00 до 22.00. Телефоны для связи: 098-665-05-40,050-665-05-60.