Статья 39 Расписания болезней: как ВВК оценивает пригодность к службе
Вопрос мобилизации военнообязанных, имеющих проблемы со здоровьем, остается актуальным в условиях полномасштабной войны с россией и необходимостью хоть немного сравнить силы с агрессором на фронте.
Какие состояния охватывает ст. 39?
39 статья ВВК в основном сосредоточена на болезнях, характеризующихся повышенным кровяным давлением и непосредственно определении статуса годности/непригодности к военной службе в соответствии со стадией заболевания. Сюда входит, в частности, гипертоническая болезнь.
Гипертоническая болезнь, также известная как артериальная гипертензия, является хроническим состоянием, для которого характерно стойкое повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Причинами гипертензии могут быть наследственность, малоподвижный образ жизни, нездоровое питание, стрессы или наличие других заболеваний, таких как сахарный диабет. Эта болезнь является одним из ключевых факторов риска развития сердечно-сосудистых недугов, в частности инфаркта миокарда и инсульта.
В общем, пригодность или непригодность к военной службе определяется за счет стадии гипертонической болезни с учетом уровня артериального давления (АД) и наличия объективных признаков поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний. В их числе:
● Инфаркт миокарда, коронарная реваскуляризация;
● Сердечная недостаточность (СН) II-А – III стадии, инсульт – патологии, ограничивающие физическую активность и способность к нагрузкам.
● Транзиторная ишемическая атака, острая гипертензивная энцефалопатия, хроническая гипертензивная энцефалопатия III стадии, сосудистая деменция – состояния, связанные с нарушением мозгового кровообращения и когнитивных функций.
● Кровоизлияния и экссудаты в сетчатке с отеком диска зрительного нерва или без него.
● Почечная недостаточность с повышением уровня креатинина (у мужчин >133 мкмоль/л, у женщин >124 мкмоль/л).
● Протеинурия более 300 мг в сутки.
● Расслаивающаяся аневризма аорты – критическое состояние, которое несет непосредственную угрозу для жизни и требует немедленного вмешательства.
● Симптоматическое поражение периферических сосудов.
Распространенность заболевания в Украине.
В общем, каждый четвертый мужчина и каждая пятая женщина в мире страдают гипертензией, которую в повседневной жизни чаще называют "повышенным артериальным давлением". Сейчас около 1 миллиарда человек находятся в этом состоянии. В Украине, по результатам недавнего исследования STEPS, повышенное давление или гипертензия обнаружена у трети населения (34,8%).
Собственно, гипертония является основной причиной преждевременной смертности во всем мире, поэтому и не удивительно, почему с гипертонической болезнью III стадии в соответствии со статьей 39-а расписания болезней человек вообще непригоден к военной службе, а со II стадией в соответствии со статьей 39-б ВВК он ограниченно пригоден.
Критерии оценки пригодности и непригодности в соответствии со ст. 39 ВЛК.
Как уже можно было понять, определение вопроса пригодности и ограниченной пригодности в соответствии с 39 статьей Расписания болезней зависит от стадии заболевания и непосредственного негативного влияния на функции организма.
Если же рассматривать детальнее, то:
Статья 39-а Расписания болезней воинского учета предусматривает непригодность к военной службе с исключением с воинского учета, если у военнообязанного диагностирована гипертоническая болезнь III стадии с необратимыми повреждениями органов-мишеней. То есть, на органах-мишенях присутствуют видимые признаки поражения со сбоем их функций. Диагноз гипертонической болезни III стадии ставится в случаях, когда такие осложнения, как инфаркт миокарда или инсульт, возникают на фоне длительной гипертонии, что подтверждается, в частности, гипертрофией левого желудочка или сужением артерий сетчатки.
Гипертоническая болезнь III стадии без необратимых поражений органов-мишеней, а также гипертоническая болезнь II стадии, в соответствии со статьей 39-б ВЛК, позволяют проходить службу в воинских частях обеспечения, ТЦК и СП, ВУЗах, учебных центрах, учреждениях (учреждениях), медицинских подразделениях, подразделениях логистики, связи, оперативного обеспечения, охраны.
При установлении диагноза гипертонической болезни II стадии врач ВВК должен указать, на основании каких признаков определена II стадия (например, гипертрофия левого желудочка или сужение артерий сетчатки), а в случае протеинурии необходимо указать на наличие гипертензивного поражения почек.
при определении гипертонической болезни I стадии в соответствии со статьей 39-в расписания болезней военнообязанные определяются пригодными.
Обжалование результатов ВЛК и необходимость обращения к адвокату.
Обжалование результатов военно-врачебной комиссии (ВВК) в случае гипертонической болезни может возникать, если человек считает, что его состояние здоровья было неправильно оценено, и решение комиссии не соответствует реальному состоянию его здоровья или не учитывает все сопутствующие факторы.
Этапы обжалования ВЛК:
Консультация с адвокатом – обращение к юристу, который специализируется на военных вопросах или медицинском праве, может значительно облегчить процесс обжалования и обеспечить правильное ведение дела.
Подача жалобы в вышестоящую комиссию – первый шаг обжалования решения ВВК.
Судебное разбирательство – если решение ВВК не было изменено на этапе апелляции, вы имеете право обратиться в суд с требованием о пересмотре решения. На этом этапе вам понадобится помощь адвоката.
Доказательная база – важно собрать все необходимые медицинские документы, подтверждающие состояние здоровья (медицинские заключения, результаты обследований, историю лечения). В случае гипертонической болезни следует предоставить подробные данные об уровне артериального давления, сопутствующие заболевания (например, инфаркт миокарда, инсульт) и лечение.
Адвокат ВЛК поможет правильно составить жалобу или подготовить документы для суда. Также юрист может сопровождать вас во время рассмотрения дела на всех этапах. Всегда следует иметь подробную медицинскую документацию и быть готовым к дополнительным медицинским обследованиям.